Erstgespräche

Ersttermin in der Begleittherapie

Warum eine Begleittherapie notwendig ist:

Jede Trans:Person muss eine Therapie abschließen um entsprechende geschlechtsangleichende Maßnahmen zu erhalten. Je nach Art der Operation gelten verschiedene Vorgaben des MDK. Eine aktuelle Richtlinie ist immer öffentlich einsehbar. Google dazu einfach nach der derzeitigen MDK Richtlinie für Trans:Personen. (Stand 2021)

Regulär gilt folgendes für geschlechtsangleichende Operationen:

12x 50min oder 24x 25min je Sitzung

12 -18 Monate Therapie wurde bereits vor einer ganzen Weile durch die Anzahl der Sitzungen ersetzt. Solche Aussagen von anderen Kanälen sind daher leider nicht mehr aktuell.

Jeder Ersttermin ist individuell, aber es gibt eine Art "roter Faden", an dem man sich richten kann.

Das Schlüsselwort hier ist Kommunikation.

1. Sage deutlich, was Du brauchst, denn nicht alle Therapeut:innen können Dir die Hilfe geben, nach der Du verlangst. Am besten fragst Du Dich, was Deine Erwartungen/Hoffnungen an den Termin oder diese Behandlung ist.

2. Benötigst Du ein entsprechendes Indikationsschreiben für Deinen weiteren Weg? Dann frage direkt nach, ob dies auch von Deinem Gegenüber ausgestellt wird. Nicht jeder hat die Berechtigung oder die Erfahrung hierfür. Schaue dazu gerne einmal auf Instagram vorbei, um die Unterschiede der einzelnen Instanzen kennenzulernen.

3. Nach dem Gespräch solltest Du auf Dein Bauchgefühl hören. Wenn die Sympathie nicht stimmt, macht eine weitere Behandlung keinen Sinn.

Wir empfehlen Dir generell mehrere Termine mit verschiedenen Stellen parallel zu vereinbaren und auch mindestens zwei verschiedene Ärzt:innen zu besuchen. Oft wird nach den Wartezeiten entschieden und es hinterher als Fehlentscheidung empfunden. Genau für diese Kennenlernphase hast Du, ohne das eine Beantragung der Behandlung notwendig ist, zwischen 2-6 Probatorische Sitzungen frei. Die Anzahl der Sitzungen bezieht sich immer pro Therapeut:in. Auch die Sitzungen kannst Du Dir bereits auf die festgelegten 12 bzw. 24 Sitzungen anrechnen lassen. Hierzu benötigst Du nur eine schriftliche Bestätigung der behandelnden Person.

Vor einer angehenden Therapie solltest Du jedoch folgende Dinge abklären:

1. Benötigst Du parallel eine andere Behandlung, die vom gleichen Behandelnden durchgeführt werden kann (z.B. DBT oder Trauma)?

2. Hast Du bereits eine andere Therapie (die nicht Trans* bezogen ist)?

Dann kläre dies bitte frühzeitig ab, um mögliche Erschwerung / Hindernisse zu vermeiden.

3. Übernimmt deine Krankenkasse die Kosten oder ist ein Antrag nach dem Kostenerstattungsverfahren notwendig?

https://www.therapie.de/psyche/info/fragen/wichtigste-fragen/psychotherapie-kostenerstattung/

Bei Soforthilfe wende Dich bitte an den Krisenchat. Alle können bis einschließlich 26 Jahren dieses Angebot kostenlos und jederzeit nutzen. Alternativ gibt es noch die Nummer 116117 für zeitnahe Termine.

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Ersttermin in der Gynäkologie

Angst vor diesem Termin zu verspüren ist nicht unüblich, allerdings wirklich nicht notwendig.

Ob eine Untersuchung beim Ersttermin stattfindet, ist und bleibt DEINE Entscheidung. Es ist möglich den Ersttermin zu nutzen, um deinen Gegenüber erst einmal kennenzulernen und über alles zu sprechen. Wenn Du Dich noch nicht bereit fühlst, sag es ganz offen! Nimm Dir wirklich die Zeit die Du brauchst.

In wenigen Fällen wird nur ein Ultraschallbild (vom Bauch aus) von deiner Gebärmutter gemacht. Nicht selten aber wird außer dem Ultraschallbild noch ein Vaginaler Ultraschall (Vaginale Sonografie) gemacht. Mit dem vaginalen Ultraschall beziehungsweise der vaginalen Sonografie werden die sogenannten Organe des kleinen Beckens – Harnblase, Eierstöcke (Ovarien), Eileiter (Tuben) und Gebärmutter (Uterus) – untersucht. Dabei wird ein schmaler, stabförmiger Schallkopf in die Scheide eingeführt. Die Ärzt:innen sind dabei sehr empathisch und gehen nur so weit, wie Du es zulässt.

Außerdem kann noch ein Abstrich gemacht werden. Bei einem Abstrich wird körpereigenes Untersuchungsmaterial aus der Oberfläche von Verletzungen oder Schleimhäuten (z.B. Scheide, Gebärmutterhals) entnommen, um es auf Krankheitserreger oder Zellveränderungen untersuchen zu können. Um einen Abstrich zu entnehmen, können verschiedene Instrumente angewendet werden, die sich für die jeweilige Probenentnahme besonders eignen. Zu diesen Instrumenten zählen beispielsweise kleine Spatel (z.B. am Muttermund) oder Bürstchen (z.B. aus dem Gebärmutterhalskanal), aber auch Wattetupfer (z.B. vaginaler Abstrich). Außerdem kann es sein, dass du dich oberhalb frei machen musst, da der Arzt deine Brust abtasten oder sogar beschallen wird, um Brustkrebs auszuschließen.

Es kann auch sein, dass du eine Urinprobe abgeben musst. Diese Untersuchungen dauern insgesamt keine 15 Minuten. Mögliche Krankheiten können durch diese Untersuchung entdeckt und behandelt werden. Solltest du keine haben, so erhältst du nach ungefähr 10-14 Tagen ein Schreiben deines Gynäkologen, dass du mit der Gewünschten HRT beginnen kannst. Ein Schreiben könnte ungefähr so aussehen.

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Ersttermin in der Endokrinologie

Warum muss man zur Endokrinologie ?

Die Endokrinologie ist die entsprechende Stelle für eine Hormontherapie. Hier werden die Rezepte verschrieben und die körperlichen Veränderungen medizinisch überwacht. Gleiches wird mittlerweile auch von zahlreichen Urolog:innen/ Gynäkologe:innen/Hausärztlichen Praxen durchgeführt.

Ablauf:

Ganz selten wird beim ersten persönlichen Kontakt das entsprechende Rezept ausgestellt, oder die Injektion verabreicht. Es kann vorkommen, ist jedoch nicht üblich.

Auch hier dient der erste Termin einer grundsätzlichen Vorabkontrolle.

Um vorbereitet zum Termin zu erscheinen empfiehlt sich ein erster telefonischer Kontakt und die bitte um Auskunft, welche Unterlagen benötigt werden.

Als grober Richtwert dient:

U18 -> 2 Indikationsschreiben & eine Überweisung (Befund der Gynäkologie)

Ü18 -> 1 Indikationsschreiben & eine Überweisung (Befund der Gynäkologie)

Standardisiert wird Dir das erste Mal Blut abgenommen, um Deine hormonellen Veränderungen und Eingriffe fortlaufend besser überwachen zu können. Die Blutwerte sind sehr wichtig, da hier weitere Krankheiten ausgeschlossen werden können, die eine HRT möglicherweise beeinflussen könnten. Mit den meisten diagnostizierten Krankheiten kann die HRT fortgesetzt werden.

Tipp:

Einige endokrinologische Praxen haben lange Wartezeiten. Wenn Du weißt, wann Du mit einem Indikationsschreiben rechnen kannst, bietet es sich an schon vorab einen Termin auszumachen.

Beispiel:

Du bist noch in Therapie und weißt, dass Du noch mindestens 6 Monate auf das Indikationsschreiben warten musst. In dem Fall kannst Du 1-2 endokrinologische Praxen anrufen und einen Termin vereinbaren, denn manchmal hat man eine sehr lange Wartezeit. (Erfahrungsgemäß 6-10 Monate)

Solltest Du erst den Termin haben, bevor Du Dein Indikationsschreiben hast, ist das kein Problem. Aufgrund der vorherigen Untersuchungen lässt sich der Termin für die Verabreichung so passend legen, dass Du direkt nach dem Erhalt des Indikationsschreibens mit den Hormonen starten kannst.

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Vorgespräch für operationen

Recht schnell verspüren wir den Wunsch an unser innerlich gelebtes Geschlecht auch äußerlich angepasst zu werden. In Folge dessen muss jeder derzeit ein Vorgespräch für den gewünschten Eingriff abhalten. Nur so hat man folglich die Möglichkeit eine Kostenübernahme bei der Krankenkasse zu stellen. Wir verfügen über eine sehr große Liste an bekannten Kliniken, die in der kommenden Zeit auch wieder öffentlich zugänglich sein wird. Bis dahin kannst Du uns einfach privat fragen. Neben der Liste kannst Du dir auch mit der Bildergalerie einen ersten Eindruck der Qualität einer Wunschklinik verschaffen.

Du hast bereits eine Operation und möchtest unserer Community helfen, so kannst du dies gerne hier machen. Schicke uns dazu gerne dein Ergebnis mit den dazugehörigen Daten an info@transklar.com

Ganz egal um welche Operation es ich handelt, Vorgehensweisen sind alle fast identisch.

Dir wird vor Ort erklärt, wie die jeweilige Technik angewendet wird und wie hier ein Endergebnis möglicherweise aussehen kann. Manchmal kann man Dir hier bereits erste Bilder zeigen.

Wichtig! Bedenke, dass jeder Körper anders ist und daher jedes Ergebnis ebenso individuell ausfällt.

Dennoch kann es je nach Operation sein, dass weitere Untersuchungen vorgenommen werden müssen. Darunter fallen manchmal auch genitalbezogene Untersuchungen, die aber alle sehr human praktiziert werden. Alle behandelnde Personen wissen, wie unangenehm Dir das möglicherweise sein wird. Versuche Dich mental darauf vorzubereiten und nutze unsere Vernetzungsmöglichkeiten, um Dich mit Anderen über die eigenen Erfahrungen auszutauschen. Das bietet oftmals ein wenig Sicherheit.

Hier kannst Du übrigens denselben „Trick“ anwenden wie vorher bereits erwähnt. Um die Wartezeiten so gering wie möglich zu halten, vereinbare direkt mehrere Termine. Du kannst auch für genitalangleichende Operationen Termine machen, obwohl Du noch nicht alle Voraussetzungen für die Kostenübernahme erfüllst.

Was kann ich bereits miWie viele Vorgespräche hattest Du?

• 1
• 2
• 3+

Wie lange waren die Wartezeiten?

• Unter einem Monat
• 2-3 Monate
• +3 Monate

Was brauche ich für meinen Termin?

- Einweisung / Überweisung vom Hausarzt o. ä.

- Krankenkassenkarte

Was kann ich bereits mitbringen, sofern es schon vorliegt?

- Indikationsschreiben für die Eingriffe

- Kostenübernahme der Krankenkasse

Für mehr Infos, schau gerne in unseren Blogeinträgen vorbei!